Cistita interstiţială/sindromul vezicii dureroase şi manifestări associate, cu accent pe sindromul intestinului iritabil, fibromialgia şi sindromul oboselii cronice.
Trevin C. Lau, MD, Joan M. Bengtson, MDDepartment of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women’s Hospital, Boston
Autorii caracterizează şi compară impactul asocierilor fenotipice clinice dintre cistita interstiţială/ sindromul vezicii dureroase şi martori (control) în relaţie cu manifestări potential asemănătoare, şi anume, în mod particular cu sindromul intestinului iritabil, fibromialgia şi sindromul oboselii cronice. Pacientele cu cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase, precum şi cele fără cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase, completează o serie de chestionare fenotipice biopsihosociale, care includ formularul demografic/istoric, istoricul auto-raportat al manifestărilor asociate şi 10 chestionare validate concentrate pe simptome, suferinţă/exacerbări şi factori comportamentali/sociali.
Chestionarele au fost completate de către 205 pacienţi cu sindromul de cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase şi 117 subiecţi control echivalenţi ca vârstă. Prevalenţa manifestărilor asociate auto-raportate, diagnosticate la cazurile cu cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase vs cazuri control a fost de 38,6% pentru sindromul intestinului iritabil vs 5,2%, 17,7% fibromialgia vs 2,6% şi 9,5% sindromul oboselii cronice vs 1,7% (toate p <0,001). Din grupul cu cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase, 50,3% nu au prezentat alte manifestări asociate, 24,4% au avut cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase + sindromul intestinului iritabil exclusiv, 2,5% au avut cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase + fibromialgie exclusiv, 1,5% au avut cistită interstiţială/ sindromul vezicii dureroase + sindromul oboselii cronice exclusiv, în timp ce 20,2% au avut manifestări asociate multiple.
După cum numărul de manifestări asociate creşte (local, regional, sistemic), durerea, stresul, depresia şi tulburările de somn cresc, în timp ce sprijinul social, funcţionalitatea sexuală şi calitatea vieţii se deteriorează. Anxietatea şi depresia rămân crescute în toate grupurile. Durata simptomului a fost asociată cu această progresie fenotipică aparentă. În concluzie, sindromul intestinului iritabil, fibromialgia şi sindromul oboselii cronice sunt mult mai prevalente la pacienţii cu cistita interstiţială/ sindromul vezicii dureroase decât la subiecţii asimptomatici din grupul control, rezultând un impact semnificativ.
Articol: aici
